নিজস্ব প্রতিবেদক প্রতিদিনের প্রহর

কাঁধের জোড় বা জয়েন্ট সঠিকভাবে নাড়াতে না পারার সমস্যা এবং কাঁধে সারাক্ষণ যন্ত্রণা হওয়ার নেপথ্যে প্রধানত দায়ী থাকে ফ্রোজেন শোল্ডার বা অ্যাডহেসিভ ক্যাপসুলাইটিস। দৈনন্দিন জীবনে এটি একটি অত্যন্ত পরিচিত শারীরিক জটিলতা হিসেবে বিবেচিত হয়ে থাকে।

চিকিৎসকদের মতে, এই অ্যাডহেসিভ ক্যাপসুলাইটিস সাধারণত নিজে থেকেই নিরাময় লাভ করে থাকে। যদিও এই অসুস্থতা সম্পূর্ণ সারতে প্রায় পাঁচ থেকে নয় মাস কিংবা দীর্ঘ ১৮ মাস পর্যন্ত সময় অতিবাহিত হয়ে যেতে পারে।

এই দীর্ঘ সময়ে যদি রোগীরা সঠিক চিকিৎসা ও প্রয়োজনীয় ব্যায়ামের শরণাপন্ন না হন, তবে কাঁধের জোড়টি চিরতরে জমে বা স্টিফ হয়ে যাওয়ার মারাত্মক আশঙ্কা থেকেই যায়।

ফ্রোজেন শোল্ডারের রোগকাল মূলত মোট তিনটি ভিন্ন পর্যায়ের মধ্য দিয়ে অতিবাহিত হয়ে থাকে। প্রাথমিক পর্যায়ে রোগীর কাঁধে তীব্র ব্যথা অনুভূত হয় এবং বাহুর নড়াচড়াও বেশ সীমিত হয়ে পড়ে।

সাধারণত এই প্রথম অবস্থাটি প্রায় ছয় থেকে বারো সপ্তাহ পর্যন্ত স্থায়ী হয়ে থাকে। এরপর শুরু হয় মধ্যবর্তী পর্যায়, যেখানে কাঁধ মূলত শক্ত, স্টিফ কিংবা পুরোপুরি জমে যাওয়ার মতো পরিস্থিতির সৃষ্টি করে।

মধ্যবর্তী পর্যায়ে ব্যথার তীব্রতা কিছুটা হ্রাস পেলেও এই দশা টানা চার থেকে ছয় মাস পর্যন্ত বহাল থাকে। সর্বশেষ বা চূড়ান্ত পর্যায়ে কাঁধের স্টিফনেস ধীরে ধীরে কমতে শুরু করে এবং ব্যথার প্রকোপও আগের চেয়ে অনেক কমে যায়।

অসুস্থতার এই শেষ দশাটি এক বছরেরও অধিক সময় ধরে চলতে থাকে। সাধারণত চল্লিশ থেকে ষাট বছর বয়সী মানুষেরা এই রোগে আক্রান্ত হয়ে থাকেন।

তবে মজার বিষয় হলো, পুরুষদের তুলনায় নারীদের মাঝে এই সমস্যায় ভোগার প্রবণতা প্রায় দ্বিগুণ বেশি দেখা যায়। কিছু নির্দিষ্ট শারীরিক জটিলতায় আক্রান্ত ব্যক্তিরা এই রোগের ক্ষেত্রে সবচেয়ে বেশি ঝুঁকিপূর্ণ অবস্থায় থাকেন।

ডায়াবেটিস এবং থাইরয়েড রোগে যারা ভুগছেন, তারা এই সমস্যার ঝুঁকিতে আছেন। এ ছাড়া হৃদ্রোগ, ফুসফুসের রোগ, স্ট্রোক, পারকিনসোনিজম এবং আর্থ্রাইটিসে আক্রান্ত রোগীরাও এর বাইরে নন।

মাথা কিংবা কাঁধে কোনো ধরনের অপারেশন হলে অথবা কাঁধে মারাত্মক আঘাত পাওয়ার পর দীর্ঘদিন নড়াচড়া বন্ধ রাখলেও এই ঝুঁকি বহুলাংশে বৃদ্ধি পায়।

এই রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের সবসময় কাঁধে ব্যথা অনুভূত হতে থাকে। বিশেষ করে রাতের বেলা এই যন্ত্রণা বহুগুণ বেড়ে যায় এবং শীতকালের সময়েও ব্যথার মাত্রা বেশ বৃদ্ধি পায়।

কাঁধ কিংবা বাহুর যেকোনো দিকে নড়াচড়া করার ক্ষমতা মারাত্মকভাবে সীমিত হয়ে পড়ে। আক্রান্ত হাত দিয়ে ভারী কোনো কিছু তোলা কিংবা হাত ওপরের দিকে ওঠানো সম্পূর্ণ অসম্ভব হয়ে দাঁড়ায়।

দৈনন্দিন কাজের অংশ হিসেবে জামাকাপড় পরিধান করা কিংবা শার্টের বোতাম লাগানোর মতো সাধারণ কাজগুলোও অত্যন্ত কষ্টদায়ক হয়ে ওঠে।

স্টিফ হয়ে যাওয়া কাঁধের দিকে কাত হয়ে ঘুমানোর কাজটি ব্যথার তীব্রতার কারণে সম্পূর্ণ অসম্ভব হয়ে পড়ে। এমনকি প্যান্টের পেছনের পকেট থেকে কোনো কিছু বের করতে হাত সেখানে পৌঁছানো যায় না।

জমানো কাঁধ বা ফ্রোজেন শোল্ডারের চিকিৎসায় প্রধান হাতিয়ার হলো সুনির্দিষ্ট কিছু ব্যায়াম। তবে এর নেপথ্যের মূল কারণ চিহ্নিত করে যথোপযুক্ত চিকিৎসা প্রদান করা অত্যন্ত জরুরি।

সঠিক নিয়মে চিকিৎসা কার্যক্রম শুরু করলে রোগী সাধারণত তিন থেকে ছয় মাসের মধ্যে সুস্থ হয়ে ওঠেন। এই চিকিৎসাপদ্ধতির মধ্যে রয়েছে ক্যাপসুল ও সফট টিস্যুর স্ট্রেচিং ব্যায়াম।

পাশাপাশি পেশি শক্তিশালী করার নানা ব্যায়ামের পাশাপাশি ইন্ট্রাআর্টিকুলার স্টেরয়েড ইনজেকশন ব্যবহারের প্রয়োজন পড়তে পারে। অনেক সময় চিকিৎসকরা ইন্ট্রাআর্টিকুলার স্যালাইন থেরাপিও দিয়ে থাকেন।

ওপরের বর্ণিত কোনো চিকিৎসাব্যবস্থায় যদি ফ্রোজেন শোল্ডার ভালো না হয়, তবে সর্বাধুনিক আর্থ্রোস্কোপিক পদ্ধতির সাহায্য নেওয়া হয়।

এই পদ্ধতিতে খুব ছোট ছিদ্রের মাধ্যমে শরীরের জোড়ায় আর্থ্রোস্কোপ প্রবেশ করানো হয়। এরপর ক্যাপসুল রিলিজ ও সাব অ্যাক্রোমিয়ন বিসংকোচন করা হয়ে থাকে।

এই বিষয়ে বিস্তারিত তথ্য প্রদান করেছেন বাংলাদেশ স্পেশালাইজড হাসপাতাল, শ্যামলী, ঢাকার অর্থোপেডিক সার্জারি বিভাগের অধ্যাপক ডা. জি এম জাহাঙ্গীর হোসেন।